Die endoskopische Chirurgie ist ein Modell für die Anwendung hoher Technologien wie Elektronik, Optik und Kameras in minimalinvasiven klinischen Disziplinen.,Der Fortschritt der medizinischen Technologie und die Verbreitung fortschrittlicher medizinischer Geräte haben dazu geführt, dass Endoskopgeräte in Krankenhäusern aller Ebenen immer häufiger eingesetzt werden.Wenn das System der Endoskopgeräte auf verschiedene klinische Abteilungen angewendet wird, wird es verschiedene Namen erhalten, wie: Ventrikuloskop, Thoracoskop, Hysteroskop, Ureteroskop, Prostata-Resectoskop, intervertebrale Diskoskop, Arthroskop, Laparoskop und so weiter.Laparoskopie und Hysteroskopie sind die beliebtestenIm Gegensatz zur traditionellen Chirurgie wird sie in einer geschlossenen Höhle durchgeführt. Daher beeinflusst die Qualität der Instrumente und Ausrüstung direkt die Wirkung der Operation.und der korrekte Einsatz von Instrumenten und Ausrüstung ist auch direkt mit der reibungslosen und erfolgreichen Durchführung der Operation verbundenAuf dem heimischen Markt gibt es viele Marken von Endoskopen, und die funktionellen Designs sind unterschiedlich, aber die Grundprinzipien sind die gleichen.
Zusammensetzung des Systems
Das medizinische Endoskopsystem besteht hauptsächlich aus einem Ausrüstungssystem und einem chirurgischen Instrumentensystem.Es gibt Endoskope., spezielle Instrumente, chirurgische Instrumente und einwegverwendbare chirurgische Verbrauchsmaterialien, die in verschiedenen Abteilungen verwendet werden.aber hier diskutieren wir hauptsächlich die Struktur und Zusammensetzung des Ausrüstungssystems.
Im Ausrüstungssystem können wir in der Regel in: Kamera-Bildgebungssystem, Bildaufzeichnungssystem, Lichtquelle System, künstliches Pneumoperitoneum System, Flüssigkeitskompressionssystem,Elektro-Koagulations- und Schneidsystem, dynamisches Ablationssystem, Bewässerungs- und Saugsystem usw.
Kamera-Bildgebungssystem: Das System umfasst einen Monitor und eine Kamera. Das Display hat zwei Arten von konventionellen CRT und Flüssigkristall, die Kamera hat zwei Arten von einzelnen CCD / CMOS und 3CCD / CMOS.Jetzt sind die High-End-Kunden meist LCD-Monitore mit 3CCD/CMOS-Kameras.
Bildaufzeichnungssystem: Viele Krankenhäuser entscheiden sich heute für computerbasierte Grafikarbeitsplätze.
Lichtquellen-System: auch als kalte Lichtquelle bezeichnet. Die kalte Lichtquellenlampe ist mit Halogen- und Xenongas gefüllt und hat eine Leistung von 70-400 W.Jetzt ist 300W Xenon-Lichtquelle das HauptproduktDas herausragende Merkmal ist, dass das Licht stark ist, mit einer Farbtemperatur von 5600-6000 k, ähnlich wie Sonnenlicht, und den gesamten Wellenlängenbereich von ultraviolett bis infrarot abdeckt.
Künstliches Pneumoperitoneumsystem: Verbinden Sie die Pneumoperitoneummaschine mit dem Kohlendioxidzylinder, schrauben Sie das Ventil auf dem Zylinder ab und schalten Sie die Pneumoperitoneummaschine dann ein.Je nach Bedarf der OperationWenn der intraabdominale Druck den eingestellten Wert überschreitet oder sinkt, wird diedie vollautomatische Kohlendioxid-Insufflationsmaschine kann die Insufflation automatisch starten oder stoppen.
Flüssigkeitsdrucksystem: Systeme wie die Gelenkpumpe, die Gebärmutter-Distensionspumpe und die Blasenpumpe werden hauptsächlich zur Druckbelastung von Flüssigkeiten in einen Hohlraum eingesetzt.und dann Instrumente verwenden, um die Operation in der Hohlraum durchzuführen.
Elektrocoagulation und Elektroschocksystem: Hochfrequenz-Elektrocauterie wird häufig bei einer allgemeinen offenen Chirurgie und einer minimalinvasiven Chirurgie angewendet.
Leistungsablationssystem: Leistungsplanungssysteme und Ionenablationsmesser werden häufig in der Sinuskopie und arthroskopischen Chirurgie eingesetzt.Sie verkürzen die Intraoperationszeit erheblich und senken die Kosten.. Risiko einer Operation.
Spülsaugsystem: Der Spülfluss der Ausrüstung sollte mindestens 1 L/min betragen.
Häufige Störungen und Wartungsverfahren von Ausrüstungssystemen
a. Häufige Störungen des Bildgebungssystems der Kamera
Das Bild ist gestört, meistens, weil die Hochfrequenzgeräte, wie ein elektrisches Messer, die Leitung stören.Wir müssen überprüfen, ob der abgeschirmte Draht zwischen der Kamera und der Verbindung angeschlossen istEine andere Situation ist, daß bei Nichtbenutzung von Hochfrequenzgeräten Störstreifen erscheinen.die Abschirmungsschicht der Verbindungsleitungssignalleitung ist durch langfristigen Gebrauch abgenutztEs hängt davon ab, ob es sich um ein Problem mit der Verbindung der Kamera oder die Alterung des gesamten Drahtes handelt.Der Preis für den Ersatz des ursprünglichen importierten 3m langen Verbindungsdrahtes beträgt etwa 10000RMBVersuchen Sie daher, dass der Draht während des Gebrauchs nicht vom Instrumentenwagen oder dem chirurgischen Wagen auf dem Boden überfahren wird.
Wenn die Farbe der Szene nach dem Weißabgleich nicht wiederhergestellt werden kann, ohne den Einfluss anderer Hilfsmittel,Wir glauben, dass es durch den Signalübertragungsfehler des Drahtes verursacht wird., oder Alterung und Verschlechterung der Komponenten des Kamera-Schaltkreises, oder Alterung der Kamera-CCD. An dieser Stelle müssen wir nur das entsprechende Zubehör austauschen.
Wenn es einen Softwarefehler (Programmfehler) gibt, können Sie ihn nur zum Hersteller zurückbringen, um den Programmchip zu ersetzen.
b. Häufige Störungen des Bildaufzeichnungssystems
Der Fußschalter funktioniert nicht.
Das Anschlusskabel des Bildschirms ist in schlechtem Kontakt.
Computer-Hardwarefehler.
Systemsoftware- oder Bildgewinnungssoftwarefehler.
c. Häufige Störungen des Lichtquellensystems
Abgesehen vom Grund für die Verstopfung des Gitters ist im Grunde sicher, daß sich die Glühbirne ihrer Lebensdauer nähert und eine neue Glühbirne ersetzt werden kann.Die Lebensdauer der Xenonlampe beträgt im Allgemeinen 500 StundenWenn das Lichtquellensystem über ein Lebenszeitgerät verfügt, kann dieses Problem leicht gelöst werden.
Wenn der Grund für die Verbrennung der Glühbirne ausgeschlossen wird, liegt das Problem oftmals im Hochspannungs-Zündkreislauf des Gastgebers.Denn wenn die Maschine an ist, wird die Maschine eine pulsierende Hochspannung von Zehntausenden von Volt erzeugen, und die Komponenten werden sehr schnell altern.Beachten Sie, dass Sie nicht ein Multimeter verwenden können, um die gepulste Hochspannung zu diesem Zeitpunkt zu überprüfen.
d. Häufige Fehler des künstlichen Pneumoperitoneumsystems
Eine falsche Druckanzeige. Dies ist hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass der Gasdrucksensor beschädigt ist. Wenn die Maschine mit einer Gruppe von mehreren gleichzeitig funktionierenden Differenzdrucksensoren ausgelegt ist, kann die Maschine nicht mehr als einen Druckmessgerät haben.Im allgemeinen, wenn man alt wird oder verschmutzt ist und nicht arbeiten kann., müssen wir diese Gruppe von Sensoren ersetzen, sonst wird nur einer von ihnen ersetzt werden, und die andere Die Sensorlebensdauer der gleichen Gruppe ist auch nahe an kritisch.
Der Gasflusssensor kann ersetzt werden, wenn er beschädigt ist.Jetzt müssen wir den neuen Differenzdrucksensor ersetzen..
Ausrüstungslecks, die in vielen Fällen durch das Altern des Versiegelungsrings des Geräts verursacht werden.Es gibt auch Gründe für das Leck des mechanischen Druckminderventils der Ausrüstung und die Beschädigung des Magnetventils., die relativ leicht zu beurteilen und zu reparieren ist.
e. Häufige Störungen des Flüssigkeitsdrucksystems
Peristaltische Pumpe beschädigt.
Der Drucksensor für Flüssigkeiten ist beschädigt. Das Prinzip ist im Grunde das gleiche wie beim Gasdrucksensor.
Schäden am internen Stromkreis des Geräts.
f. Häufige Störungen von Leistungs- und Ablationssystemen
Das Antriebssystem ist hauptsächlich der Verschleiß des Schieberkopfes und das Problem des Hochenergiemotors im Schiebergriff, und der Motorwechsel ist selektiv,und nicht jeder Motor hat ErsatzteileDaher sollte bei der Desinfektion und beim Gebrauch besonders auf Schutz geachtet werden.
Ablationssystem in der chirurgischen Anwendung ist hauptsächlich der Verlust des Schneidkopfes.
g. Häufige Störungen der Absaugsysteme für die Bewässerung
Unzureichender Druck oder Saug. Die Zwei-Wege-Pumpe in der Ausrüstung veraltet oder die Abdruckflasche leckt.
Die Ausrüstung kann nicht eingeschaltet werden. Im Allgemeinen gelangt der größte Teil der Flüssigkeit in die Ausrüstung. Es genügt, die falsch angesaugte Flüssigkeit zu reinigen, ohne die relevanten Teile zu verbrennen.
Zusammenfassung der Wartung
Um das Auftreten von Ausfallvorfällen zu minimieren, sollte ein eigener laparoskopischer OP-Raum eingerichtet werden, um die Bewegung und Beschädigung der Instrumente zu verringern.und die spezialisierten laparoskopischen Krankenschwestern für die Nutzung und Wartung dieserWie man es benutzt, die Betriebsverfahren streng umsetzt und auf die drei Verbindungen der voroperativen Inspektion, der intraoperativen Fehlerbehebung und der zeitnahen postoperativen Wartung achtet.Wenn ein Problem mit der Ausrüstung auftrittDie erste ist die Notwartung, denn dadurch können die kleinen und mittleren Störungen behoben werden, die etwa 85% der Störungen ausmachen.Das schwierigste Problem bei der eigentlichen Wartung ist die Bestellung von Ersatzteilen.. Hersteller verkaufen selten Zubehör. Wenn die Ausrüstung beschädigt ist, ist es besser, damit umzugehen, und Sie können den Hersteller direkt finden. Derzeit verwenden viele Krankenhäuser auch Hausgeräte.Einige inländische Geräte erreichen oder sogar übertreffen ausländische Standards in Bezug auf Technologie.
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